目前日本盐酸二甲双胍片100粒/多少钱，能用于治疗二型糖尿病吗

目前日本盐酸二甲双胍片100粒/多少钱，能用于治疗二型糖尿病吗

2024-08-06 16:24

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二甲双胍是一种广泛应用于治疗糖尿病的药物，日本也有生产和使用二甲双胍。

一、作用机制

1. 抑制肝糖原输出：减少肝脏葡萄糖的产生，从而降低血糖水平。

2. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用：尤其是增强肌肉组织对葡萄糖的无氧酵解，提高胰岛素敏感性，使机体更好地利用血糖。

3. 抑制肠道对葡萄糖的吸收：减缓肠道内葡萄糖的吸收速度，从而降低餐后血糖的升高幅度。

二、临床应用

1. 2 型糖尿病治疗：

- 是 2 型糖尿病治疗的一线用药，可单独使用或与其他降糖药物联合应用。

- 对于单纯饮食和运动控制血糖不佳的患者，二甲双胍能有效降低血糖。

- 对肥胖型 2 型糖尿病患者尤为适用，在降糖的同时还有助于减轻体重。

2. 预防糖尿病：对于有糖尿病高危因素（如肥胖、高血压、高血脂、有糖尿病家族史等）的人群，二甲双胍可能有预防糖尿病发生的作用。

三、使用注意事项

1. 胃肠道反应：

- 常见的副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲不振等。一般来说，这些症状在开始用药的初期较为常见，多数患者随着用药时间的延长，身体会逐渐耐受，症状会逐渐减轻或消失。

- 可以从小剂量开始逐渐增加剂量，或者选择缓释剂型，以减少胃肠道不适的发生。

2. 乳酸酸中毒：

- 虽然发生率较低，但较为严重。主要发生在肝肾功能不全、心肺功能不全、酗酒等情况下。

- 使用二甲双胍期间，应定期监测肝肾功能，对于肝肾功能异常的患者，应根据具体情况调整剂量或避免使用。

3. 维生素 B12 缺乏：

- 长期使用二甲双胍可能会影响维生素 B12 的吸收，导致维生素 B12 缺乏。

- 患者可以定期进行维生素 B12 水平的检测，必要时补充维生素 B12。

4. 与其他药物的相互作用：

- 某些药物可能会影响二甲双胍的代谢或排泄，从而影响其疗效或增加不良反应的风险。

- 例如，西咪替丁等药物可能会抑制二甲双胍的排泄，导致二甲双胍血药浓度升高；而利福平可能会促进二甲双胍的代谢，降低其疗效。

总之，在使用日本二甲双胍或其他来源的二甲双胍时，应严格遵循医生的建议，注意观察身体反应，定期进行相关检查，以确保用药的安全和有效。